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中药方剂的组成?中药的煎服方法及注意事项

2019年07月15日 17:06来源:未知手机版

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中医博大精深,煎药也是门技术活,很多人相信中医,来门诊就诊。离开时,拿了一袋袋中药,却不知道如何是好?别怕,今天来聊聊中药如何煎服。

中药方剂的组成 

方剂的组成不是单纯药物的堆积,而是有一定的原则和规律。古人用“君、臣、佐、使”四个部分加以概括,用以说明药物配伍的主从关系。一个疗效确实的方剂,必须是针对性强,组方严谨、方义明确、重点突出、少而精悍。现将“君、臣、佐、使”的含义分述如下:         

1、君药 是针对病因或主证起主要治疗作用的药物,一般效力较强,药量较大。        

2、臣药是指方中能够协助和加强主药作用的药物。        

3、佐药是指方中另一种性质的辅药。它又分:        

(1)正佐:协助主药治疗兼证。        

(2)反佐:对主药起抑制作用,减轻或消除主药的副作用。        

4、使药有两种意义        

(1)引经药,既能引方中诸药至病所的药物。        

(2)调和药,既具有调和方中诸药作用的药物。        

例如一病人恶寒发热、无汗而喘、头痛、脉浮紧。其辩证是风寒表实证。择用麻黄汤治疗,方中之麻黄,辛温,发汗解表,以除其病因(风寒)而治主证为主药;桂枝,辛甘温,温经解肌,协助麻黄增强发汗解表之功,为辅药;杏仁,甘苦温,助麻黄宣肺平喘,以治咳喘之兼证为佐药;甘草,甘温,调和诸药为使药。  

     

中药的煎服方法

一、用什么工具?

每个人都知道煎中药是用陶罐,但是家里大部分是用铁锅,不锈钢水壶等等,把家里地板掀开都找不到一个陶罐,有的人觉得可以用电水壶,电饭煲代替,但是我要告诉大家,煎药容器以砂锅、搪瓷器皿、不锈钢为宜,严禁用铁器,因为金属类容器和部分中药在煎煮时会发生化学反应。

二、中草药这么脏要不要洗一下呢?

我们医院的中药都是用经过药厂清洗过,高温杀菌,塑料袋密封,运输过程中也不会被污染,可直接撕开倒进器皿中。如果在其他药店买的散装药材,自己不放心,可以用水迅速清洗,但需要防止有些细小种子类中药被冲走流失(可以用透气的丝袜包住,防止流失),并注意冲洗时浸泡时间不应过长,以免有效成分丢失。

三、煎药前是否需要浸泡

中药在煎药前可以浸泡20min;中药入煎前应先用冷水浸泡20 min左右,煎药用水量一般以浸过药面1~3cm。大剂量和松泡易吸水的药物,可适当增加用水量。

四、煎药需要多少水量

轻轻往下摁住药材,水面刚好漫过手背,高出药材面2-3cm为佳。

一些花草类的药物吸水量较大,在浸泡半小时后水位会下降,应再添加凉水至标准水位后开始煎煮。

五、煎药应需要多长时间

煎药时间应根据药性而定,一般为30 min。解毒药、清热药、芳香类药物不宜久煎,沸后煎3~5 min。滋补药(如知柏地黄汤)先用武火(较勐的火)煎沸后,改用文火(小而缓的火)慢煎30~60min。煎药时要搅拌药料2~3次。每剂中药一般煎二次,第二次煎煮时间可略短。

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